Tratamiento de los STUI leves a moderados sin afectar la función sexual
2025-02-24La hiperplasia prostática benigna (HPB) es una de las principales causas que provocan síntomas del tracto urinario inferior (STUI) afectando la calidad de vida de los pacientes.1,2
Los fármacos administrados para STUI/HPB incluyen a los fitomedicamentos, bloqueadores α y a los inhibidores de la 5α-reductasa.2-4
Se ha demostrado que los medicamentos sintéticos pueden presentar efectos adversos.5
En Europa, los fitomedicamentos representan más del 80% de las prescripciones para esta enfermedad. Los más populares son Serenoa repens y Urtica dioica.3
En estudios aleatorizados controlados donde se incluyeron a 930 participantes (472 en el grupo de Serenoa repens y 458 en el grupo de tamsulosina) para investigar trastornos de la eyaculación y disminución de la libido, el resultado indicó que el grupo de tamsulosina tuvo una incidencia mayor que el grupo de Serenoa repens.1
Hasta un 10% de los pacientes que están bajo tratamiento con finasteride/dutasteride notifican disfunción eréctil (DE), disminución de la libido y disminución del volumen de eyaculación.6
La combinación de Serenoa repens y Urtica dioica:
• Disminuye los síntomas obstructivos e irritativos.
• Tiene un buen perfil de tolerabilidad: baja incidencia de otros efectos adversos y un impacto muy limitado en la función sexual.1,7,8
La Asociación Europea de Medicamentos (EAU) a través del Comité de Medicamentos a Base de Plantas (HCPC por sus siglas en inglés) avala el uso de estos fitomedicamentos para el tratamiento de los síntomas del tracto inferior asociados a hiperplasia prostática benigna (HPB).8
1. Cai, T., Cui, Y., Yu, S., Li, Q., Zhou, Z., & Gao, Z. (2020). Comparison of Serenoa repens with tamsulosin in the treatment of benign prostatic hyperplasia: A systematic review and meta-analysis. American Journal of Men’s Health, 14(2), 1557988320905407.
2. Lopatkin, N., Sivkov, A., Schläfke, S., Funk, P., Medvedev, A., & Engelmann, U. (2007). Efficacy and safety of a combination of Sabal and Urtica extract in lower urinary tract symptoms—long-term follow-up of a placebo-controlled, double-blind, multicenter trial. International Urology and Nephrology, 39(4), 1137-1146.
3. Lopatkin, N., Sivkov, A., Walther, C., Schläfke, S., Medvedev, A., Avdeichuk, J., ... & Engelmann, U. (2005). Long-term efficacy and safety of a combination of sabal and urtica extract for lower urinary tract symptoms—a placebo-controlled, double-blind, multicenter trial. World journal of urology, 23(2), 139-146.
4. Gacci, M., Eardley, I., Giuliano, F., Hatzichristou, D., Kaplan, S. A., Maggi, M., ... & Roehrborn, C. G. (2011). Critical analysis of the relationship between sexual dysfunctions and lower urinary tract symptoms due to benign prostatic hyperplasia. European urology, 60(4), 809-825.
5. Mirone, V., Sessa, A., Giuliano, F., Berges, R., Kirby, M., & Moncada, I. (2011). Current benign prostatic hyperplasia treatment: impact on sexual function and management of related sexual adverse events. International journal of clinical practice, 65(9), 1005-1013.
6. Abreu-Mendes, P., Silva, J., & Cruz, F. (2020). Pharmacology of the lower urinary tract: update on LUTS treatment. Therapeutic Advances in Urology, 12, 1756287220922425.
7. Saponaro, M., Giacomini, I., Morandin, G., Cocetta, V., Ragazzi, E., Orso, G., Carnevali, I., Berretta, M., Mancini, M., Pagano, F., & Montopoli, M. (2020). Serenoa repens and Urtica dioica Fixed Combination: In-Vitro Validation of a Therapy for Benign Prostatic Hyperplasia (BPH). International Journal of Molecular Sciences, 21(23), 9178.
8. Vela‐Navarrete, R., Alcaraz, A., Rodríguez‐Antolín, A., Minana Lopez, B., Fernández Gómez, J. M., Angulo, J. C., ... & Ficarra, V. (2018). Efficacy and safety of a hexanic extract of Serenoa repens (Permixon®) for the treatment of lower urinary tract symptoms associated with benign prostatic hyperplasia (LUTS/BPH): systematic review and meta‐analysis of randomised controlled trials and observational studies. BJU international, 122(6), 1049-1065.